相互制保险在中国,很有可能会“水土不服”。

日,中国银保监会发布《关于2021年第三季度保险消费投诉情况的通报》(以下简称“通报”)。通报显示,在2021年第三季度,信美人寿相互保险社(以下简称“信美人寿”)万张保单投诉量为1.7件/万张,投诉量居首位。

据了解,成立仅4年左右的信美人寿,在2020年度公司净利润由亏转盈,打破了传统寿险公司“七八盈”的惯例。可与此同时,信美人寿的退保金额也在逐年递增,且多次因产品问题被监管机构通报。

12月9日,信美人寿发布变更资本公告,拟增资1.76亿元,但与今年3月份所发布的增资方案相比,增资数额大降7成,“新浪系”企业退出了增资行列。如若此次增资顺利完成,信美人寿的股东结构将迎来变动。

投诉量与净利同增

成立于2017年的信美人寿,注册地在北京,初始运营资金为10亿元,是国内首家成立的相互人寿保险组织。与普通寿险公司不同的是,相互制保险是将具有相同风险保障需求的人,通过订立合同成为会员,并缴纳保费形成互助基金,当某位成员发生约定事故后,该基金将承担赔偿责任。

会员为公司的股东,有权参与公司的管理,且可享受公司每年的盈余分配。只有至少购买一年期以上的产品,才能成为信美人寿的会员。经过三年的运营,信美人寿在2020年首度实现盈利。

根据公开数据,2017年-2020年,信美人寿分别实现保费收入为4.74亿元、5.39亿元、21.11亿元、33.79亿元,净利润分别为-1.69亿元、-1.11亿元、-0.36亿元、0.69亿元。今年,信美人寿的经营业绩也在稳步增长,前三季度信美人寿实现保险业务收入37.95亿元,净利润为0.33亿元。

信美人寿将优异的“成绩”归结于数字化转型所带来的效能提升。尴尬的是,伴随净利润的“扶正”,信美人寿两年的投诉量开始居高不下。2019年,信美人寿万张保单投诉量达11.42件/万张,位居行业首位。2020年第二季度、第三季度和2021年第三季度,信美人寿万张保单投诉量均位于投诉量排名首位。

监管“青睐有加”

据此次通报,2021年第三季度,人身保险公司万张保单投诉量中位数为0.28件/万张,而信美人寿在该季度万张保单投诉量就达到1.7件/万张,是中位数的6倍,那原因又是为何呢?对此信美人寿表示,主要是受公司业务结构的影响,由于公司整体保费规模较高,保单件数较少,所以导致万张保单投诉排名靠前。

事实上,信美人寿并不是今年头一次以如此形象“露面”,几年其也多次因产品问题被监管部门点名。在2018年11月底,监管部门对信美人寿进行了约谈,并对信美人寿的“相互保”进行调查,指出其涉嫌以下三个问题:1.未按照规定使用经备案的保险条款和费率;2.销售过程中存在误导宣传;3.信息披露不充分。

在2019年,银保监会又指出信美人寿的特定医疗保险产品存在保额虚高、缺乏定价基础等问题。次年1月,银保监会所发布的《关于期人身保险产品问题的通报》中,再次提及其某医疗保险产品为一年期非保证续保产品,但续保条款中却包含“自动续保”表述,存在“短险长做”的风险。

值得注意的是,信美人寿在保费收入增长的同时,其退保金也有所增加。以“信美相互互信一生终身养老年金保险”(以下简称“信美互信一生”)为例,产品曾在2018年和2019年始终居于信美人寿保费收入第一位,年度保费收入最高达18.73亿元。但该产品在2020年退居到保费收入第四位,保费收入仅为1.47亿元,退保金从2018年的13万元增长至2020年的3825万元。

2020年,“信美相互天天向上少儿年金保险”(以下简称“信美天天向上”)以17.23亿元的保费收入跃升至该年公司保险产品收入榜首,退保金为7891万元。据2021年半年报披露,该款产品仍居保费收入首位,规模保费达8.71亿元,但退保金额已达到8349万元,比2020年该产品全年退保金还要高。

对此信美人寿称,年金险属于长期险,财务报备表上的退保金与当年保费收入不是对应关系,退保金是所有存量保单的退保金额;目前公司的信美互信一生和信美天天向上的13个月继续率分别为98%和90%,均处于正常水

新浪系退出

客观而言,相互制保险落地中国的时间还尚短,信美人寿作为国内首家也是唯一一家相互制寿险组织,在经营业绩上的表现也是可圈可点的。但不可否认的是,未来其尚需在产品创新等方面探索。

在信美人寿成立之初,蚂蚁金服就以3.45亿元的出资额,成为信美人寿的第一大股东。其主要发起会员还包括天弘基金、国金鼎兴、成都佳辰、汤臣倍健等公司。

信美人寿的初始注册资本为10亿元。在2021年3月,信美人寿曾发布一版增资方案,拟新增运营资金7.65亿元。彼时,北京微梦创科网络技术有限公司(以下简称“微梦创科”)、涌金投资控股有限公司(以下简称“涌金投资”)和汤臣倍健拟分别提供5.1亿元、2亿元、0.55亿元的运营资金。

但就在期,信美人寿所发布的最新公告显示,拟新增运营资金1.76亿元,其中涌金投资提供0.76亿元,汤臣倍健提供1亿元。与此前3月份的增资公告相比,此次的增资数额大幅缩水,且微梦创科也退出了运营资金提供人行列。

根据梳理,微梦创科是新浪系公司,由微博网络(香港)有限公司100%持股。作为拥有亿级用户和流量的网站台,新浪为寻求流量变现,早在2017年就有意进军保险,但一直无缘保险公司牌照。

期间,微梦创科曾拟联合申通、中国银泰投资等5家公司发起设立新浪人寿,但尚未获批,所推出的新浪互助也被迫关停。如若新浪系成功入股信美人寿,也算是曲线拥有保险公司牌照。

但眼下,一边是信美增资大缩水,一边是新浪系谋求第一大出资人梦碎,这也不禁让外界思考:新浪系之所以“退避”,到底何种玄机?

到目前为止,最新的增资方案还尚待银保监会批准。但一经获批,涌金投资将以6.4626%的持股比例成为信美人寿的新股东,而汤臣倍健的持股比例也将从原有的5%增至12.7551%,或将跃升至信美人寿第三大股东。

(文/每日财报 程意)

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